Home>> »

Vẩu hàm dưới- nguyên nhân và cách khắc phục hiệu quả

Thứ Tư, 15 tháng 6, 2016

Vẩu hàm dưới là một bệnh lý hay gặp trong nhóm bệnh lệch lạc răng -hàm. Bệnh này thường có liên quan đến di truyền, ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ khuôn mặt cũng như chức năng ăn nhai. Điều trị cũng tương đối phức tạp, cần có sự theo dõi, chẩn đoán và điều trị bởi các bác sĩ chỉnh nha. Nhiều trường hợp cần phải được chẩn đoán và điều trị rất sớm ngay từ lúc răng sữa.


1.Vẩu hàm dưới là gì?


Khớp cắn ngược ở bộ răng sữa do vẩu hàm dưới.
Vẩu hàm dưới là một rối loạn về cấu trúc, được đặc trưng bởi đặc điểm xương hàm dưới bị đưa ra trước, cung răng dưới bị di về phía gần so với hàm trên ở tư thế chạm múi tối đa

vẩu hàm dưới-1

Vẩu hàm dưới và cách điều trị hiệu quả

3.Vẩu hàm dưới cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh gì?


Cần phải chẩn đoán phân biệt với một số trường hợp khác như: thiếu phối hợp ở xương hàm dưới (hàm dưới đưa ra trước), lùi xương hàm trên, lùi xương ổ răng trên, hàm trên thiếu chiều dài (thường gặp trong trường hợp khe hở môi vòm miệng), vẩu xương ổ răng dưới, cằm lùi. Để chẩn đoán phân biệt với những trường hợp này cần phải phân tích trên phim Xquang sọ mặt chụp theo kỹ thuật từ xa.

4.Vẩu hàm dưới do đâu?


– Do di truyền: Theo các bác sỹ và chuyên gia trong nghiên cứu và điều trị răng vẩu, nguồn gốc của vẩu hàm dưới là di truyền theo gen trội. Nghĩa là các hormon làm xương hàm dưới phát triển quá mức. Ngoài ra, thiểu năng tuyến giáp trong bệnh phù niêm bẩm sinh có thể làm biến dạng lưỡi và xương hàm dưới. Theo thống kê, có tới 70% trường hợp răng vẩu hàm dưới là do di truyền từ bố mẹ, thậm chí từ những người trong gia đình như ông bà, cô dì, chú bác,…Nhưng mức độ vẩu hàm dưới nặng hay nhẹ còn tùy thuộc vào mỗi người.

– Do cấu trúc răng và hàm bất thường: Trong quá trình phát triển của hệ răng và xương hàm mặt và quai hàm trên – dưới. Giai đoạn có những rối loạn bất thường trong hệ răng từ 10 đến 17 tuổi. Khoảng thời gian này, cơ thể đang trong quá trình đổi răng vĩnh viễn, cũng là lúc xương hàm hoạt động mạnh mẽ nhất. Nếu có bất kỳ tác động xấu nào ảnh hưởng tới sự phát triển của xương hàm cũng làm thay đổi sai khác bất thường, gây ra tình trạng vẩu hàm dướimà chỉ có thể đợi đủ tuổi trưởng thành mới khắc phục được.

– Do những thói quen xấu: Những thói quen từ khi sinh ra như: ngậm núm vú giả, thở bằng miệng, mút ngón tay,… đều làm cho răng có xu hướng vênh ra ngoài, đặc biệt là vẩu hàm dưới.

5.Làm thế nào để điều trị vẩu hàm dưới?


Điều trị có thể bằng cách chỉnh hàm (chỉnh xương), chỉnh răng hoặc phẫu thuật. Mục tiêu điều trị là sửa chữa sự lệch lạc giữa cung răng trên và cung răng dưới ở tư thế khớp cắn chạm múi tối đa, lập lại sự hài hòa giữa 2 xương hàm.

Các phương tiện chỉnh xương: Mục đích là kết hợp hoạt động các cơ nhai, chú ý đến các hoạt động kéo lùi; sửa chữa thăng bằng lưỡi-môi-má để tăng lực làm rộng xương hàm trên ở phía vòm miệng, kìm hãm sự tăng trưởng của xương hàm dưới, thúc đẩy sự tăng trưởng của xương hàm trên và khối tiền hàm, thành lập một nút chặn khớp ngăn chặn sự trượt ra trước của xương hàm dưới nhờ một cái chặn ở răng cửa và chạm múi đầy đủ của các răng bên. Các phương tiện này thường được dùng trong trường hợp vẩu hàm dưới ổ răng hoặc nền xương có nguồn gốc chức năng ngay từ lúc hàm răng sữa. Các khí cụ này cũng có hiệu quả trong giai đoạn hàm răng hỗn hợp hoặc giai đoạn đầu bộ răng vĩnh viễn. Các khí cụ chỉnh xương này có rất nhiều loại như: hàm chức năng, khí cụ chỉnh xương cơ học.

vẩu hàm dướ-2

Niêng răng có thể giải quyết được vẩu hàm dưới mức độ ở răng


Các biện pháp dự phòng bổ sung: như mài răng nanh sữa, dùng thanh gỗ để định hướng sự mọc răng cửa trên có hiệu quả trước và trong khi điều trị để làm giảm nguy cơ hàm dưới trượt ra trước chức năng.

Các phương tiện chỉnh răng: được chỉ định cho các hàm răng vĩnh viễn hoặc cuối giai đoạn răng hỗn hợp, kết hợp chặt chẽ với chỉnh xương cơ học hoặc phẫu thuật. Mục đích nhằm tạo sự phối hợp tốt giữa các cung răng, đạt được sự lồng múi toàn bộ ngăn cản sự trượt ra trước của xương hàm dưới. Khi sử dụng các khí cụ này có thể phải nhổ răng hoặc không nhổ răng, không nhổ răng trong các trường hợp không có sự mất hài hòa giữa răng và xương hàm.

Các phương pháp phẫu thuật vẩu hàm: Thường chỉ định trong các trường hợp vẩu hàm dưới nguyên thể do di truyền. Khi phẫu thuật có thể ở một hoặc nhiều vị trí sau: cành lên xương hàm dưới, góc hàm, thân xương hàm dưới. Ngoài ra có thể phẫu thuật bổ sung đưa xương hàm trên ra trước, phẫu thuật lưỡi. Cắt lưỡi nhằm mục đích tránh tái phát, hay chỉ định trong trường hợp có kiểu mặt dài.

vẩu hàm dưới-3

Quy trình phẫu thuật vẩu hàm dưới


Duy trì kết quả: tùy theo phương pháp điều trị. Phải duy trì kết quả cho đến khi kết thúc sự tăng trưởng xương hàm dưới. Tất cả các yếu tố răng, cơ, xương đều tham gia vào quá trì ổn định lập lại sự hài hòa của hàm dưới với mặt.

Xem thêm:
>>  Phẫu thuật vẩu hàm bằng phương pháp nào tốt nhất hiện nay
>> Nguy cơ vẩu hàm dưới do những tật xấu của trẻ


Tags:

Comments[ 0 ]


Đăng nhận xét